ads

الأحد، 8 مارس 2015

جهاز الدوران سؤال وجواب ج 3

تخثر الدم والتئام الجروح



1-
اشرح عملية تخثر الدم ؟
تتم في مرحلتين هما :

أ‌- المرحلة الأولى :- "تكوين السدادة"
عند قطع احد الأوعية الدموية تتجمع الصفائح في مكان القطع مشكلة سدادة تغلقه جزئيا لا تكفي لسد الجرح.
ب‌- المرحلة الثانية :- "تكوين الخثرة"
1-
تنشيط عوامل التخثر لإنتاج خثره لإغلاق الجرح .
2-
تقوم الصفائح و الأنسجة المدمرة بإنتاج إنزيم يسمي ترومبوبلاسيتن يتحد مع بروتينات وتسمي عوامل التخثر.
3-
يتكون إنزيم يسمي بروثرومبينز يحول البروثرومبين الي إنزيم ثرومبين.
4-
يحتاج التفاعل إلي (Ca+2) تعرف بعمل التخثر الرابع والي ودهون مفسفرة موجودة علي سطح الصفائح.
5-
يحول إنزيم الثرومين الي بروتين فيبرينوجين إلي فايبيرين ذائبة ترتبط لتكون شبكة ثابتة من مبلمر فايبرين.
2-
ماذا يحدث في حالة نقص احد عوامل تخثر الدم ؟
إيقاف التخثر كما في حالات نزف الدم "الهيموفيليا" وهو مرض وراثي ينتج من خلل ونقص في عاملي التخثر " الثامن والتاسع " فيتوقف تحويل البروثرمبين الي ثرومين .
3-
اذكر العوامل التي تساعد علي سرعة تجلط الدم ؟
أ‌- وضع أجسام غريبة مثل الشاش أو القطان أو الكمدات أو الأوراق.
ب‌- رج الدم رجا "خفيفا"
ت‌- إضافة ثرومبين للدم.
مستحضر "سليولوزي" يساعد علي وقف النزيف.



أتزان السوائل في الجسم

1-
ماذا يقصد بالسائل النسيجي ؟ وما هي وظيفته؟
أ‌- أ-هو السائل الراشح من بلازما الدم عبر جدار الشعيرات الدموية .
ب‌- وظيفته : تبادل المواد بين الدم والخلايا.
2-
ما هي محتويات السائل النسيجي ؟-
يتكون من ماء وأملاح وسكا كر أحادية وحموض امينية وأكسجين.
3-
تحدث عن أليه خروج السائل النسيجي من الشعيرات ثم عودته إلي الدم ؟
أ‌- يكون ضغط الدم في الجانب الشريان للشعيرات الدموية 35ملم زئبق.
ب‌- يتناقص ضغط الدم تدريجيا في الجانب الوريدي ليصل الي 18ملم زئبق.
ت‌- يكون الضغط الاسموزي لبلازما الدم ثابتا ويصل 25ملم زئبق.
ث‌- الفرق بين الضغطيين في الجانب الشرياني يكون لصالح ضغط الدم يؤدي إلي انتقال السائل المحمل بالمواد الذائبة من الشعيرات الشريانية إلي الأنسجة.
ج‌- يحدث تبادل في المواد بين السائل النسيجي والخلايا ونتيجة لتناقص ضغط الدم في الجانب الوريدي يصبح الفرق بين الضغطيين لصالح الضغط الاسموزي مسببا عودة معظم السائل إلي الشعيرات الدموية الوريدية .
4-
ماذا يحدث في حالة تساوي الضغط الاسموزي بين الشعيرات الدموية والأوردة ؟
لاتكون حركة للسائل النسيجي.
5-
ماذا يحدث عندما يتناقص الضغط في الجانب الوريدي ؟
يحدث تبادل في المواد بين السائل النسيجي والخلايا ونتيجة للتناقص يصبح الفرق بين الضغطيين لصالح الضغط الاسموزي.




أنظمة الدم و فصائلها
يوجد نظامان معتمدان لتقسيم فصائل الدم وهما نظام ABO والنظام الرايزيسي وعليهما يتم نقل الدم.
1-
كيف توصل العلماء إلي نظام "ABO" :-
أ‌- توصل العلماء إلي وجود جينات في كرموسومات خلايا الإنسان تحدد تركيب البروتينات إلى أن يتم بناؤها.
ب‌- ترتبط البروتينات بالأغشية الخلوية للخلايا الدم الحمراء البروتينات سكرية تسمي الانتيجينات.
ت‌- اكتشف الطبيب النمساوي كارل لاندستيز وجود بروتينات سكرية عندما لاحظ فشل بعض محاولات نقل الدم التي أدت إلى وفاة بعض المرضي.
ث‌- يمكن العلماء التعرف علي البروتين في أغشية خلايا الدم الحمراء والذي يختلف باختلاف نوع السكر المضاف إليه مؤديا الي تحديد فصيلة الدم A-B .
ج‌- الانتجين A,B يتكون من نفس البروتين.
ح‌- يوجد إنزيم معين (A) يضيف سكر إضافي الي البروتين السكري المتصل بأغشية خلايا الدم الحمراء منتجا فصيلة Aوإنزيم Bيضيف نوع آخر من السكر الي نفس البروتين السكري منتجا فصيلة الدم B .
خ‌- عند وجود الإنزيمين تنتج فصيلة الدم AB .
د‌- عند غياب الإنزيمين لا يتم إضافة نوعين السكرين وتكوين فصيلة الدم من نوع "O" .
ذ‌- حدد لاندستيز أربع فصائل رئيسية للدم علي الدم أساس وجود أو عدم وجود نوعي السكر في البروتينات السكرية أو إحداهما علي الغشاء البلازمي للخلية الدموية الحمراء .




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق