جهاز الدوران سؤال وجواب ج 4

فصائل الدم
أنوع فصائل الدم تبعا لنظام ABO :-


فصيلة الدم نوع الانتجين علي أغشية خلايا الدم الحمراء الجسم المضاد في البلازما
1 A بروتين سكري من نوع A Anti _B
2 B بروتين سكري من نوع B Anti _A
3 AB بروتين سكري من نوع A
بروتين سكري من نوع B لا يوجد
4 O بروتين حالي من المجموعتين السكريتن
المحدتين ل B-A Anti_A
Anti _B



1- ماذا يحدث لو اجتمع الانتجين من نوع Aونوع Bمع الأجسام المضادة لهما كما في حالات نقل الدم الخاطئة ؟
لو اجتماع البروتين السكري " الانتجين مع الجسم المضاد له يؤدي الي ما يسمي تفاعل التخثر والتي تجتمع بموجبة خلايا الدم الحمراء بكميات كبيرة تؤدي الي انسداد الأوعية الدموية يترتب عليه الوفاة إذا كانت الأوعية تغذي عضلة القلب أو الدماغ.

2-ما سبب تسمية النظام الرايزيسي بهذا الاسم ؟

تنسب الي الفرد الرايزيسي حيث تبين نوعا آخر من البروتينات السكري " الانتجين " علي أغشية خلايا الدم الحمراء لهذا الفرد.

3- صنف الناس حسب النظام الرايزيسي الي صنفين أذكرهما ؟
أ‌- موجبة العامل الرايزيسي Rh+ وهم الأشخاص التي تحتوي أغشية خلايا الدم الحمراء علي الانتجين .
ب‌- سالبي العامل RH- هم الأشخاص الذين لا يوجد الانتجين علي أغشية خلايا الدم الحمراء ولديهم.

4-ما هو تأثير العامل الرايزيسي علي نجاح عملية العمل ؟

هناك حالات لا يتوافق فيها دم الأم مع الجنين اعتمادا علي اختلاف العامل الرايزيسي لدي الأبوين : أ- إذا كانت الأم سالبة العامل الرايزيسي والأب موجب العامل ، فأن الطفل قد يكون موجبا للعامل ، وأثناء الولادة تتسرب بعض خلايا الدم الجنين الي دم الأم عند انفصال المشيمة فيكون دم الأم أجسام مضادة تبقي في دمها وقد تتسرب الأجسام المضادة من دمها الي الجنين عبر الشيمة .
ب- في الحمل الثاني : إذا كانت الجنين موجب العامل الرايزيسي فأنه يصاب بمرض ( تحلل الدم الوليدي ) الذي يتميز بتحلل خلايا الدم الحمراء مما يؤدي الي وفاة أحيانا قد يحدث وفاة الجنين أثناء الحمل.

5-كيف يتم علاج هذه الحالة "العامل الرايزيسي"

أ‌- تعطي للام حقنة من الأجسام المضادة لولد الضد Rh خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة فترة الحمل وأثناء الولادة وبعدها .
ب‌- تعطي في حالات الإجهاض مما يؤدي الي تحطم خلايا الدم الحمراء خاصة بالطفل الثاني التي تسرب عبر المشيمة الي دم الأم فلا يكون دم الأم أجسام مضادة فيتم إنقاذ الطفل الثاني.




طرق نقل الدم

1- ما هي الاجراءت التي يجب أن يقوم بها الطبيب قبل القيام بعملية نقل الدم ؟
أ‌- تحديد فصيلة الدم بناءا علي النظام ABO-"RH".
ب‌- لا يتم فقد دم المتحلل مولدات ضد بلازما دم شخص يحتوي جسما مضادا .

2-شخص فصيلة دمه A+ما الفصائل الدموية التي يمكن أن يأخذ منها أو يعطيها ؟ من بنك

أ‌- الفصيلة A+ تستقبل من A+ أو O.
ب‌- الفصيلة A+ يعطي A+أو AB .
ت‌- بالنسبة الي فصيلة O لا يوجد بها مولدات الضد
ث‌- بالنسبة الي فصيلة AB لا يوجد بها أجسام مضادة .

3-من الذي يمكنه التبرع بالدم ؟

أ‌- الإنسان البالغ الغير مريض .
ب‌- ألا يقل وزنه عن 50كم وشدة الهيموجلوبين بين (13-17.0) عند الرجال.
ت‌- خطط الدم يتراوح بين 110/60 الي 140/90 مع انتظام دقات القلب .
ث‌- لا تزيد درجة حرارة الجسم عن 37 درجة مئوية .
ج‌- يمكن التبرع بمعدل خمس مرات في العام ألا تزيد عن ذلك (من 1-3شهور)
ح‌- يعوض حجم الدم المتبرع به خلال السوائل التي يتعاطاها خلال ساعات معدودة.